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Materiales y métodos
dra Vera Lazzeri

Prevención dengue

Se visitan todas las casas de un sector, manzana por manzana o sector por sector, donde las manzanas no están bien delimitadas, col fin que las casas y sus patios adentro de una manzana o de un sector queden visitadas o sea libre de criaderos. No se habla de “muestra” de casas, porque las casas visitadas no se escogen al azar ni según un cualquier criterio, son todas las que están habitadas, porque el blanco de nuestro trabajo no es ni la encuesta entomológica para programar acciones futuras ni escribir un cualquier trabajo científico, nuestro blanco es la prevención del dengue en los sectores visitados. Nuestro trabajo se puede definir encuesta-intervención.

La unidad espacial que se usa es de mas o menos un vecindario de 150-200 casas, que se pueden visitar en un día, así que el rayo en termino de metros cubiertos puede variar mucho según la densidad de las casas o sea es más una medida de trabajo comunitario que ecológica.

Con el termino casa se entiende cualquier tipo de edificio, privado o comercial.

Se usan los siguientes indices:

Los encuestadores son del mismo barrio.
La visita es vuelta a la búsqueda de criaderos reales y potenciales (Tratamiento Focal) y se cumple de la siguiente manera:
previa breve explicación de la tarea a realizar para permitir el ingreso a cada casa, la tarea se inicia por el lado derecho del patio posterior (cuando son casas con patios) y sigue en el peridomicilio, finalizando en el patio anterior de cada vivienda.
Se recomienda la eliminación de envases inservibles acumulados a cielo abierto, así como el tratamiento de aquellos imprescindibles para los moradores del lugar.
Cada recipiente positivo es destruido o vaciado y posicionado para evitar nuevos criaderos.
Terminada la inspección en áreas abiertas se pasa a inspeccionar el interior de la casa, habitación por habitación, desde el fondo hacia la puerta de calle. Toda superficie que queda a espaldas del trabajador debe haber sido inspeccionada. Al ingresar a cada habitación el operador se dirige hacia su derecha. Así, el cumplimiento estricto de este procedimiento evita errores y pérdidas de tiempo.
El contacto con los habitantes de la casa es aprovechado para mostrarles los pasos a seguir para evitar potenciales criaderos y fundamentalmente concientizarlos de la importancia de que ellos realicen esta tarea de ahí en adelante, una vez por semana.
Se educa a la gente de cómo posicionar recipientes para evitar la acumulación de agua y motivarlos para que no desechen material inservible en las inmediaciones de sus casas.

Tratamiento “Focal” (de “foco” = recipiente que contiene agua y larvas de mosquitos).

El Tratamiento Focal es una operación heterogénea que se realiza casa por casa y que consta de los siguientes pasos:

  1. Inspección de cada casa.
  2. Educación de los moradores.
  3. Destrucción de criaderos.
  4. Obtención de información.

Los criaderos que no se pueden destruir se tratan con Abate aplicado en una dosis de 10 g de Temephos 1% (2 cucharaditas) por cada 100 litros de agua.

Anexos: Cuestionario conocimiento y entomologico.

Prevención cólera

Se usan las mismas visitas para preguntar si hay casos de diarrea y se distribuye material informativo auto-producido sobre trasmisión cólera, lavarse las manos y suero casero.
Se hacen charlas y conversatorios informativos en patios y otros lugares escogidos por las Juntas de Vecinos.

El material para la encuesta entomológica, o sea los cuestionarios, así como el material de información son auto-producidos.

El Abate (Temephos granulado al 1%) para el tratamiento focal está ofrecido por CENCET* y/o por el Área de Salud interesada.

Los resultados de la encuesta se comunican al CENCET, al Área de Salud interesada y a los mismos encuestadores col fin de su distribución a la comunidad en la semana siguiente la misma encuesta.

La base de datos es procesada y analizada con un programa ad hoc realizado por Roberta Lazzeri.

* Centro Nacional de Control de Enfermedades Tropicales