anti sexista    antifascista    antirracista

Un año y pico de actividad: ¡Sí, se puede!
dra Vera Lazzeri, Asociación Shuangbaotai, ONG italiana
Jóvenes Veedores Voluntarios coordinados por Prosolidaridad en el Evangelio

Introducción

En este boletín se reportan los datos de las ultimas visitas del 2008 en Santo Domingo Este y se comentan brevemente también las otras actividades del pasado año.

Los resultados de Santo Domingo Este nos dan la esperanza que en verdad se puede lograr la erradicación del dengue, a pesar que los indices a veces vuelven a subir, si se consideran los indices a la primera y a la ultima visita, se ve que han bajados bastante.

El desafío ahora es continuar en la misma zona donde estamos trabajando para asegurar los resultados y tener por lo menos los mismos resultados en la nueva zona del Distrito Nacional, en el Centro Histórico de Santo Domingo, donde esperamos pronto poder potenciar el grupo de voluntarios, que ya tenemos en la Zona Colonial, con uno que se está formando en Ciudad Nueva.

Las actividades que se implementaron en Nagua siguen sus trabajos en coordinación con la Dirección Provincial de Salud Pública local y el CENCET.

Material y métodos

Resultados

Los 3 Ojos, Hoyo María
En el día 16 de diciembre de 2008 se visitaron 153 casas del Hoyo María y se hallaron 23 positivas por criaderos con un total de recipiente de 689 con 44 positivos. El indice de casa (IC) resultó de 15, el de Breteau (IB) de 29 y el de recipiente (IR) de 6.
Se abatizó y se vaciaron los recipientes positivos que se podían vaciar (datos no especificados).
Desde la ultima visita, hubo un aumento de todos los indices, así que el riesgo de trasmisión de dengue se vuelve a situar en nivel medio. La Fig. 1 muestra el andamiento de los indices por fecha de visita.
Se reportaron casos febriles en 1 casa y ningún caso reciente de dengue.
La encuesta cognoscitiva muestra que aún solo el 47% de los entrevistados conoce la importancia del uso del mosquitero.

Fig. 1 – Hoyo María - Indices casa (IC), Breteau (IB) y recipiente (IR) por fecha de visita.

Ensanche Isabelita
En el día 16 de diciembre de 2008 se visitaron 156 casas del Ensanche Isabelita y se hallaron 16 casas positivas por criaderos con un total de recipiente de 640 con 19 positivos. El indice de casa resultó de 10, el de Breteau de 12 y el de recipiente de 3.
Se abatizó y se vaciaron los recipientes positivos que se podían vaciar (datos no especificados).
Desde la ultima visita, hubo un aumento de todos los indices, así que el riesgo de trasmisión de dengue se vuelve a situar en nivel medio. La Fig. 2 muestra el andamiento de los indices por fecha de visita.
Se reportaron casos febriles en 1 casa y ningún caso reciente de dengue.
La encuesta cognoscitiva mostró que en este sector la mitad de los entrevistados sabe que quien padece de dengue o solo tiene fiebre tiene que estar en cuidado bajo mosquitero.

Fig. 2 – Ensanche Isabelita - Indices casa (IC), Breteau (IB) y recipiente (IR) por fecha de visita.

Brisas del Este
En el día 16 de diciembre de 2008 se visitaron 153 casas de Brisas del Este y se hallaron 13 casas positivas por criaderos con un total de recipiente de 696 con 15 positivos. El indice de casa resultó de 8, el de Breteau de 10 y el de recipiente de 2.
Se abatizó y se vaciaron los recipientes positivos que se podían vaciar (datos no especificados).
Desde la ultima vez los indices siguieron mejorando y el riesgo de trasmisión de dengue queda en nivel medio bajo. La Fig. 3 muestra el andamiento de los indices por fecha de visita.
No se reportaron casos febriles ni casos de dengue.
La encuesta cognoscitiva mostró que en este sector aún solo el 48% de los entrevistados sabe que quien padece de dengue o solo tiene fiebre tiene que estar en cuidado bajo mosquitero.

Fig. 3 – Brisas del Este - Indices casa (IC), Breteau (IB) y recipiente (IR) por fecha de visita.

A pesar del sube y baja desde que empezamos el trabajo en todos los barrios de Santo Domingo Este los indices han disminuidos y mas que todos no han vuelto a subir a como estaban, llegando por los menos siempre a menos de la mitad (Tab. 1).

Aún más importante, no encontramos casos de dengue después del comienzo de los trabajos, pero esto todavía lo tenemos que confirmar con los datos de la Área de Salud correspondiente.

Conclusioni

Los resultados de estas ultimas encuestas del 2008 confirman que la labor comunitaria que se está llevando desde más o menos un año es el que hacer en la prevención del dengue.
Los indices a pesar que hayan variados en las varias encuestas, siempre han quedado por lo menos por debajo del 50% de la primera visita.
Las variaciones pueden tener varias causas como la cantidad de lluvia, la cantidad de Abate usado en las veces anteriores y los ingresos de nuevos encuestadores, a pesar que los nuevos que se van integrando a las labores nunca andan solo, siempre están acompañados de uno de los más expertos.
De otro lado es cierto que para obtener un cambio conductual estable en la población y en nosotros mismos no es suficiente un solo año y... todavía no hemos descubierto como fue que dejamos de escupir doquiera... (ver Boletín 10).

De los tres sectores de Santo Domingo Este encuestados los datos empeoraron un poco en el Hoyo María y en el Ensanche Isabelita, Brisas del Este siguió mejorando desde la penúltima vez.
Pero si se considera el periodo de trabajo completo los niveles han bajado doquiera por lo menos del 50%.
Tener niveles muy bajos de los indices, aun sea para un tiempo, es muy importante porque disminuye la probabilidad de trasmisión del dengue en aquel periodo: ¡ojalá, lo lográramos para por lo menos una estación! así da quitar la endemicidad en nuestros sectores de trabajo, es decir, que si no hay suficientes mosquitos para trasmitir el dengue, no habrá más casos autóctonos de dengue y ningún mosquitos se podrá infectar. Bajando los indices tratamos de interrumpir esta nefasta cadena.

Positivos podemos considerar aun el trabajo de Nagua, donde nuestro proyecto sirvió para empezar y empujar el trabajo, que ahora sigue por mano de los voluntarios en coordinación con la Dirección Provincial de Salud Pública local y el CENCET.

Como decimos arriba el desafío ahora es continuar el trabajo en Santo Domingo Este y empujar el trabajo en el Centro Histórico de Santo Domingo, donde además de los Jóvenes de la Pastoral Juvenil de la Zona Colonial ya tenemos programado un taller con el CENCET para preparar a un grupo en Ciudad Nueva formado por varias instituciones, católicas, evangélicas y laicas.

Tratar de superar el escaso conocimiento de la importancia del uso del mosquitero y del reservorio humano es otro desafío.
El uso del mosquitero es usual en los campos, pero no en las ciudades: si es verdad que la mosquita esa (Aedes aegypti) pica más de día, es verdad también que se esconde bajo las camas y despierta antes que nosotros... interesante será controlar si la campaña contra la Malaria con mosquiteros tratados con insecticida servirá a disminuir también los casos de dengue, aunque se trate de zonas diferentes, pero podría servir de recordatorio a la población sobre la importancia del uso del mosquitero.

Erradicar al dengue: ¡Sí, se puede!