Shuangbaotai - prevención dengue
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¡Ventajas y desventajas en el trabajo con grupos grandes!
dr Vera Lazzeri, Associazione Shuangbaotai, ONG italiana
Lic. Gustav Wiese, Comisión Salud Club San Carlos
Alumnos 60 horas Colegio Maria Trinidad Sánchez, Colegio Evangélico Central, CUEI_UTESA
Jóvenes Veedores Voluntarios coordinados por Prosolidaridad en el Evangelio

San Carlos
Foto 1 – Barrio San Carlos: dos estudiante de CUEI-UTESA chequeando a un tanque que parece serrado pero no lo es y está positivo.
Introducción

En este boletín se reporta el trabajo completo hecho con los estudiantes de la 60 horas del Colegio María Trinidad Sánchez, Colegio Evangélico Central y Colegio Utesiano Estudios Integrados (CUEI-UTESA). Los estudiantes completaron las primeras visitas al Barrio San Carlos incluyendo también al sector Pequeño Haití-Ti Ayiti y siguieron con la segunda visitas a parte del barrio San Carlos. Los estudiantes del Colegio Evangélico Central visitaron también los sectores alrededor de su escuela, o sea de Don Bosco y Gazcue y también varias manzanas de la Zona Colonial. Mientras los voluntarios de Prosolidaridad siguieron con las primeras visitas a sectores nuevos del Ensanche Isabelita.

Todas estas manzanas se pudieron visitar gracias a los estudiantes de las 60 horas (se trata de horas de trabajo social que tienen que cumplir los alumnos del bachillerato para acceder al examen final), como dicho en el boletín precedente, esta es una ventajas – muchos muchachos trabajando, pero también una desventaja, los grupos de trabajos son muchos y muy desiguales, difícil también un control puntual.

Material y métodos
Resultados
San Carlos
Mapa 1 – Manzanas visitadas en San Carlos con puntos y con x en Pequeño Haití-Ti Ayiti.

San Carlos, sin Pequeño Haití
En los días 30 de enero, 5, 12 y 19 de febrero, 5,12 y 19 de marzo, 9,12 y 30 de abril y 12 de mayo de 2010 se evaluaran 736 casas del barrio San Carlos (v. Mapa 1) y se hallaron 189 positivas por criaderos con un total de recipientes de 1851 con 323 positivos. El índice casa (IC) resultó de 26, el de Breteau (IB) de 44 y el de recipiente (IR) de 17.
A pesar que los índices resultan inferiores a los que encontramos visitando solo las casas de las manzanas arriba de la calle Mexico (v. Boletín 17) siguen indicando un alto riesgo para la trasmisión de dengue.
Algunas casas estaban cerradas y muchas rehusaron la intervención, así que las evaluadas corresponden a un 56% de las visitadas.
Se reportaron casos febriles en 20 casas y hubo casos de dengue en 73 casas: 4 en el 2010, 28 en el 2009, 10 en el 2008, 11 en el 2007, 8 en el 2006, 6 en el 2005, 1 en el 2004, 1 en el 2003, 1 en el 2002, 1 en el 2000 y 1 en el 1996, 2 de hace años no determinado), a una persona le dio 2 veces.
Se abatizó y se vaciaron los recipientes positivos que se podían vaciar (datos no especificados).
En esta primera vuelta trabajaron los estudiantes del Colegio María Trinidad Sánchez y del Colegio Evangélico Central.
En la segunda vuelta al barrio San Carlos en los días 16, 23 y 30 de abril de 2010 se evaluaran 331 casas y se hallaron 56 positivas por criaderos con un total de recipientes de 567 con 80 positivos. El índice casa resultó de 17, el de Breteau de 24 y el de recipiente de 14. Se trata de las manzanas ya visitadas que quedan arriba de la calle Mexico.
Se reportaron casos febriles en 23 casas y casos recientes de dengue en 13 casas (en enero, febrero, marzo y abril 2010).
Esta vez se logró evaluar solo el 40% de las casas visitadas.
Los índices indican un riesgo siempre medio-alto para la trasmisión de dengue.
En la segunda vuelta trabajaron los estudiantes del Colegio CUEI-UTESA.

San Carlos, Pequeño Ayiti-Ti Ayiti
En los días 30 de abril y 14 de mayo de 2010 se evaluaran 44 casas del sector Ti Ayiti (v. Mapa 1) y se hallaron 12 positivas por criaderos con un total de recipientes de 93 con 22 positivos. El índice casa resultó de 27, el de Breteau de 50 y el de recipiente de 24.
Los índices indican un alto riesgo para la trasmisión de dengue, como en la restante parte del barrio San Carlos.
Algunas casas estaban cerradas y muchas rehusaron la intervención, así que las evaluadas corresponden solo a un 29% de las visitadas.
Se reportaron casos febriles en 11 casa y hubo casos de dengue en 7 casas: 1 en el 2004, 2 en el 2009, 1 en enero 2010, 1 en febrero 2010 y de 2 no se reportó la fecha.
Se abatizó y se vaciaron los recipientes positivos que se podían vaciar (datos no especificados).
En este sector trabajaron los estudiantes del Colegio CUEI-UTESA.

Gazcue
Mapa 2 – Manzanas visitadas en los sectores de Gazcue y Don Bosco con puntos.

Gazcue – Don Bosco
En los días 30 de abril y 3 de mayo de 2010 se evaluaran 158 casas de algunos sectores de Gazcue y de Don Bosco (v. Mapa 2) y se hallaron 10 positivas por criaderos con un total de recipientes de 179 con 20 positivos. El índice casa resultó de 6, el de Breteau de 13 y el de recipiente de 11.
Los índices indican un riesgo medio para la trasmisión de dengue.
Algunas casas estaban cerradas y muchas rehusaron la intervención, así que las evaluadas corresponden solo a un 37% de las visitadas.
Se reportaron casos febriles en 6 casas y hubo casos de dengue en 19 casas: 1 en el 2001,1 en el 2005, 1 en el 2006, 2 en el 2007, 4 en el 2008, 9 en el 2009 y 1 en febrero 2010.
Se abatizó y se vaciaron los recipientes positivos que se podían vaciar (datos no especificados).
En estos sectores trabajaron los estudiante del Colegio Evangélico Central, siendo alrededor de su propia escuela.

Zona Colonial
Mapa 3 – Manzanas visitadas en la Zona Colonial con puntos.

Zona Colonial
En los días 22 y 30 de abril de 2010 se evaluaran 118 casas de la Zona Colonial (v. Mapa 3) y se hallaron 13 positivas por criaderos con un total de recipientes de 145 con 21 positivos. El índice casa resultó de 11, el de Breteau de 18 y el de recipiente de 14.
Los índices indican un riesgo medio para la trasmisión de dengue.
Se trata de la sexta visita en la Zona y la cuarta en estas manzanas, la Tab. 1 muestra la variaciones de los índices en las ultimas 4 visitas.

Zona Colonial
Tab. 1 - Indices casa (IC), Breteau (IB) y recipiente (IR) por fecha de intervención en la Zona Colonial.

Algunas casas estaban cerradas y muchas rehusaron la intervención, así que las evaluadas corresponden solo a un 39% de las visitadas.
Se reportaron casos febriles en 5 casas y hubo casos de dengue en 15 casas: 1 en el 2000, 1 en el 2007, 5 en el 2008, 7 en el 2009 y 2 en febrero 2010 (en 1 casa 2 casos en el 2009).
Se abatizó y se vaciaron los recipientes positivos que se podían vaciar (datos no especificados).
En este sector trabajaron los estudiantes del Colegio Evangélico Central.

Isabelita
Mappa 4 – Nuovi isolati visitati nel Ensanche Isabelita con punti.Mapa 4 – Nuevas manzanas visitadas en el Ensanche Isabelita con puntos.

Ensanche Isabelita
En los días 12, 13 de marzo y 1,2 de mayo de 2010 se evaluaron por primera vez en nuestro proyecto 1021 casas del Ensanche Isabelita (v. Mapa 4) que colindan con los sectores de los Hoyos que acostumbramos visitar y se hallaron 156 positivas por criaderos con un total de recipientes de 2982 con 203 positivos. El índice casa resultó de 15, el de Breteau de 20 y el de recipiente de 7.
Se trata del total de las casas visitadas en el sector nuevo del Ensanche Isabelita, o sea en estos datos están incluidos también los datos reportados en el boletín anterior.
Los índices indican un riesgo medio-alto para la trasmisión de dengue.
Se reportaron casos febriles en 51 casa y hubo casos de dengue en 14 casas: en 2 casas en febrero de 2010, 2 en el 2009 y los otros en los últimos 5 años.
Se abatizó y se vaciaron los recipientes positivos que se podían vaciar (datos no especificados).
En esto sector trabajaron los voluntarios de Prosolidaridad.

Conclusiones

El trabajo con los estudiantes se puede considerar positivo a pesar que las tres escuelas tuvieron comportamientos bastante diferentes, o sea los estudiantes fueron a veces más a veces menos seguidos pos sus profesores. Cuando salimos con los estudiantes del Colegio Evangélico Central siempre nos acompañó uno de sus enseñantes. Las Juntas de Vecinos que hubieran tenido que hacer el trabajo de “ablandamiento”, o sea avisar a sus sectores de las visitas, en algunos sectores trabajaron muy bien en otros menos bien. Todo esto se refleja en el porcentaje de casas evaluadas, porque la gente no le abre su casa a desconocidos especialmente en sectores de clase media como Zona Colonial, Gazcue y Don Bosco, San Carlos es un barrio muy variado donde hay sectores de clase media y de clase medio-baja.

El 30 de abril se trabajo con dos escuelas en tres sectores.

Trabajando con todos estos estudiantes no fue posible evaluar bien su trabajo, pero se considera positivo aún solo haber pasado para las calles y los estudiantes dejaron los volantes informativos aún a las casas serradas (bajo la puerta) y renuentes.

El sector Pequeño Haití-Ti Ayiti lo evaluamos a parte, porque allí viven varios haitianos residentes desde mucho tiempo pero también algunos recién llegados, entonces había el problema de la lengua, así que contactamos, a través del presidente de la Junta de Vecinos de la Altagracia Rogelio, algún representante de la comunidad haitiana. Los estudiantes tenían que acabar con sus 60 horas y así tuvimos poco tiempo para profundizar el contacto con el sector, sin embargo logramos la ayuda de Juan Maria que preparó la visita de los estudiantes. El folleto informativo es en dos lengua, español y kreyòl.
Los índices resultaron más o menos iguales a los de la restante parte de San Carlos.
Se logró visitar pocas casas, pero se empezó el trabajo, entre poco tendremos una reunión con la comunidad de los haitianos en una iglesia del sector para presentar los resultados de este trabajo y discutir con ellos como seguir con el trabajo de prevención dengue y a lo mejor extender la prevención a otras enfermedades.
El blanco es formar un grupito de voluntarios, por lo menos uno por manzana, que se encargue de prevención dengue y de saneamiento ambiental.

Se vuelven a repetir las ventajas y las desventajas del trabajo con las escuelas, ya explicadas en el boletín anterior: las ventajas son que se puede cubrir un espacio bastante amplio, siendo mucho los estudiantes y la enseñanza les va a quedar a ellos para ser útil en la próxima generación. Una desventaja es que ellos trabajan solo en una vuelta de visitas y después se van a veces hasta del barrio, porque allí estudian pero viven en otro sitio, entonces todo el trabajo de capacitación se queda más que todo para la próxima generación. Otra desventaja es que lo ven solo como una obligación y si los profesores no lograron motivarlos puede ser difícil motivarlos solo nosotros. Esta afirmación que ya se hizo en el ultimo boletín se averiguó aún más después de haber trabajado con las tres escuela. Además trabajando con muchos grupos a la vez es difícil también un control puntual.
El logro final, aquí y ahora, seria poder seleccionar entre los estudiantes residentes en el barrio los mejores y más interesados como voluntarios para seguir el trabajo en el tiempo.

En el sector nuevo del Ensanche Isabelita, que colinda con nuestros viejos sectores, trabajó el mismo grupo de voluntarios de Prosolidaridad. Con este grupo de voluntarios hay menos problemas en las visitas de las casas, siendo jóvenes bien conocidos en el sector.
En la parte cognoscitiva de la encuesta resultó lo de siempre o sea que la gente está bastante bien informada en todos los sectores de lo que es el dengue y sabe como se previene, sin embargo siguen entendiendo las palabras “untar cloro” como “echar cloro”. La mayoría de los entrevistados sabe que quien padece de dengue o solo tiene fiebre tiene que estar en cuidado bajo mosquitero.

Vera Collegio
Foto 2 – Vera con alcuni alunni del Collegio Evangélico Central e con una loro professoressa.Foto 2 – Vera con algunos alumnos del Colegio Evangélico Central y con una de sus profesora.

Las fotos muestran en la Foto 1 dos estudiantes de CUEI-UTESA con un tanque de agua mal tapado lleno de gusarapos (larvas) y en la Foto 2 Vera con una profesora y un grupo de estudiantes del Colegio Evangélico Central en el ultimo día de su trabajo cuando muchos faltaron, este es otro problema de las 60 horas, cuando se acerca el final de la escuela a veces los estudiantes no acuden a las clases.
En el 2009 hubo en toda la República Dominicana muchísimos casos de dengue y en este año 2010 los casos de dengue no menguaron ni en la estación seca.
¡Hay mucho trabajo que hacer!

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